①　猫ちゃんの種類（種類により標準体重に違いがあります。）・お名前
②　年齢　
③　♂か♀（避妊・去勢の有無）　
④　以前の体重と現在の体重
⑤　猫ちゃんの症状（病状・病名）
⑥　病院治療の有無
⑦　（口内炎の場合）ドライフードは食べられてますか？
⑧　食欲の有無。
⑨　エイズ・白血病・FIP等のキャリアをお持ちの場合は必ずご記入下さい
　　（何時ごろから）
　　（症状）
　　（熱・食欲）
　　（通院中・投薬中）薬や注射の種類が分かれば記入下さい。
　　（小さい頃から弱かったですか）
　　（過去病歴）
　　　※できるだけ詳しく教えていただけるといいですネ。
⑩　（多頭飼いの場合）
　　ⅰ他に猫ちゃん・ワンちゃん何匹おられますか？
　　ⅱキャリアをお持ちの猫ちゃんの場合、隔離されてますか？
⑪　どのタイプですか？
　　Ａ保護した元野良さん(今の外出の有無)　
　　Ｂ保護団体や誰かから譲って頂いた猫さん(今の外出の有無)　
　　Ｃブリーダーさんから、買った猫さん
　　Ｄペットショップ購入猫さん
⑫　その他不安な点や獣医師の診断結果などお知らせくださると助かります。

このページをコピーして右の猫から入り貼り付けいただき
記入後、送信ください。

メールが開かない場合は、お客様のメールに張り付けて
メールアドレス　supplement@office.to　　まで送信ください。